科普时报记者项铮
“目前临床上每接诊10个卒中的患者，8个都是脑梗。”在11月27日召开的“修复技术创新与产业融合升级创新研讨会”上，首都医科大学附属天坛医院陈玮琪主任医师介绍，脑血管狭窄到一定程度就会发生脑梗，而中国的脑梗患者有52%都合并了颅内外的大动脉狭窄。
陈玮琪在会上的主题演讲“症状性颅内大动脉粥样硬化性、缺血性卒中的内科诊疗”中提到，神经内科最常见的一类疾病就是脑梗。在一些脑梗患者当中，最常见的就是大动脉粥样硬化性的脑梗。这一类患者发病率高，死亡风险高，致残风险也高。
“中国人群的脑血管更容易狭窄，颈部血管相对没那么容易窄，就是我们经常患者做颈部血管超声的时候，只是有点斑块，没有什么特别严重的血管狭窄，但是大脑做核磁，会发现血管严重狭窄，而西方人恰恰相反。”陈玮琪介绍，大脑里的血管狭窄风险更高，因为脑梗直接发生在脑血管当中，颅动脉大动脉狭窄就会引起脑梗。北京天坛医院牵头的一项研究在我国第一次证实了大量的患者合并了颅内外动脉的狭窄，即中国人颅内狭窄的比例更高。
陈玮琪强调，目前我国建立了良好的预防体系，为了早期发现心脑血管疾病风险，很多地区开展了40以上人群体检时的超声检查，其中包括颈部血管和颅部检查，安全性好，敏感性好。她建议，对于大动脉粥样硬化性的患者，如果没有症状的话，对患者进行一级预防的管理就可以。如果患者发生了症状，就要进行内科治疗，防止复发。另外，建议患者进行中等强度的适度的体力活动，不建议进行跑马拉松之类剧烈的运动。
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